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Augmentin (Co-amoxiclav) Augmentin in Kürze Wirkstoffe: Amoxicillin und Clavulansäure Markennamen: Augmentin, Clavamox, Co-amoxiclav Therapeutische Klasse: Antibiotic Pharmakologische Klasse: Aminopenicillin, Beta-Lactam (Beta-Lactam-und Beta-Lactamase-Inhibitor Kombination) Schwangerschaft Kategorie: B Ursprünglich entdeckt: 1977, Beecham Research Laboratories, Großbritannien Augmentin ist eine antibakterielle Verbindung, bestehend aus dem halbsynthetischen Antibiotikums Amoxicillin und der beta-Lactamase-Hemmer, Clavulansäure Kalium (das Kaliumsalz von Clavulansäure). Die Anwesenheit von Clavulansäure in Augmentin schützt Amoxicillin vor einem Abbau von beta-Lactamase-Enzyme und verlängert effektiv die antibakterielle Spektrum viele Bakterien, die normalerweise resistent gegen Amoxicillin aufzunehmen. Co-amoxiclav wurde um 1977/78 von britischen Wissenschaftlern erfunden bei Beecham arbeiten, die für die US-Patentschutz für die Arzneimittelkombination im Jahr 1979 die US-Patente 4.441.609, eingereicht wurde 1984 erteilt. FDA genehmigt Anwendungen Co-amoxiclav ist für die Behandlung der folgenden Infektionen durch empfindliche Stämme sensitiver Organismen angegeben: Untere Atemwegsinfektionen - Tracheobronchitis, Bronchitis, Lungenentzündung Otitis media (Mittelohrentzündung) Stirnhöhlenentzündung Haut - und Hautstruktur-Infektionen - Zellulitis (Infektion der Dermis und des subkutanen Gewebes), Erysipel (oberflächliche Form von Cellulitis), Follikulitis (Entzündung der Haarfollikel, wenn die Infektion des Follikel tiefer ist und mehr Follikel beinhaltet, bewegt er sich in die Furunkel und Karbunkel), Furunkel, Karbunkel, Abszesse, impetigo (große Bläschen oder Honig-verkrusteten Wunden), infizierte Geschwüre und infizierte Verbrennungen und andere. Harnwegsinfektionen (HWI) - Infektionen der Harnwege (Nieren, Harnleiter, Blase und Harnröhre) Off-label Investigational Anwendungen Antimikrobielle Prophylaxe in der gynäkologischen Chirurgie 4 Intra-Bauch - und Becken Sepsis Peritonitis 5 Entzündliche Erkrankungen des Beckens 7 Chlamydien-Infektionen - Co-amoxiclav können zur Behandlung von Infektionen polymicrobial denen Chlamydia trachomatis 6 Potential haben. Exazerbationen von milder bis moderater chronisch-obstruktiver Lungenerkrankung (COPD) - Amoxicillin / Clavulanat signifikant verlängert die Zeit bis zur nächsten Exazerbation 9. Unkompliziertes Appendizitis 8. Eine komplizierte Appendizitis, wobei der Anhang perforiert ist, erfordert Chirurgie, und es ist schwierig, komplizierte Erkrankung von unkompliziert zu unterscheiden. Der Hauptvorteil von Augmentin über Amoxicillin ist ein breiteres antimikrobielles Spektrum. Augmentin stellt eine zusätzliche Abdeckung der beta-Lactamase-produzierenden B. catarrhalis, H. influenzae, N. gonorrhoeae und S. aureus (MRSA nicht). Die erweiterte Abdeckung macht es eine sinnvolle Alternative, wenn Amoxicillin Widerstand vorhanden ist, und Personen können keine alternativen Antibiotika tolerieren. Kann unabhängig von den Mahlzeiten gegeben werden. Die Absorption wird durch Nahrung nicht beeinflusst. Hervorragende Gewebepenetration. Diffundiert leicht in den meisten Körpergeweben und Flüssigkeiten, mit Ausnahme von Gehirn und Rückenmarksflüssigkeit. Ingesessene Erfolgsbilanz in wissenschaftlichen Studien und in der Praxis. Sehr effektiv für Mittelohrentzündung (Otitis media). Augmentin ist unter den bevorzugten beta-Lactam-Antibiotika für die Behandlung von akuter Otitis media 2. Tierische und menschliche Bisse. Wegen seiner anaeroben Berichterstattung, Co-amoxiclav ist ein hervorragendes Medikament für Infektionen, verursacht durch menschliche und tierische Bisse zu behandeln. In Situationen, in denen es eine erhöhte Entwicklung von Beta-Lactamase-produzierenden Organismen, kann es die erste Wahl für die Behandlung von Otitis media, Sinusitis, Bronchitis, Infektionen der Harnwege und der Haut und Weichgewebe-Infektionen sein. Höhere Rate von Durchfall und anderen Magen-Darm-Probleme, als mit Amoxicillin allein 1. Durchfall oder weicher Stuhl tritt bei etwa 20-30% Menschen unter Augmentin. Leberschäden. Kann ein breites Spektrum von Leberschädigung einschließlich intrahepatische ohne Hepatitis, akute hepatozelluläre Verletzung und cholestatische Hepatitis mit Leberzellnekrose produzieren. Es kann cholecystitis-ähnliche Symptome erzeugen. Die Normalisierung der Leberenzyme tritt in der Regel zwischen 11,5-18 Wochen nach Absetzen der Droge. Selten die Leberenzyme bleiben mit daraus resultierenden chronischen Lebererkrankung und die Progression der Zirrhose erhöht. Der wichtigste Prädisposition ist das Alter mehr als 65. Die Melderate von Hepatitis im Durchschnitt 9-fach höher für Augmentin als für Amoxicillin 1. Superinfektion. Eine längere Anwendung kann in Pilz - oder bakterielle Super, einschließlich C. difficile-assoziierte Diarrhö und Pseudomembrankolik führen. Lacks Aktivität gegen atypischen Mikroben. Häufig verursacht Überempfindlichkeitsreaktionen und Hautausschlag. Breites Spektrum an antimikrobieller Aktivität erhöht das Risiko Widerstand der sich entwickelnden. Teuer. Augmentin ist bakterizide und wirkt durch die Synthese von bakteriellen Zellwänden zu hemmen. Amoxicillin hemmt Bakterienzellwand Mucopeptid Synthese. Clavulansäure inaktiviert eine breite Palette von Beta-Lactam-Enzyme in Bakterien resistent gegen Beta-Laktam-Antibiotika gefunden. Zeit, das System zu räumen Die Halbwertszeit von Amoxicillin nach der oralen Verabreichung von Augmentin beträgt 1,3 Stunden und dass der Clavulansäure ist 1,0 Stunden. 1. Salvo F, Polimeni G, Moretti U, Conforti A, Leone R, Leoni O, Motola D, Dusi G, Caputi AP. Unerwünschte Arzneimittelwirkungen im Zusammenhang allein und in Verbindung mit Clavulansäure Amoxicillin: Daten aus Spontanberichten in Italien. Journal of Antimicrob Chemother 21. April 2007 2. Beta-Lactam-Antibiotika gegen S pneumoniae. Pharmacotherapy 19 (11): 1308-1314, 1999. 3. Cormio G, Bettocchi S, Ceci O, Nappi L, Di Fazio F, Cacciapuoti C, Selvaggi L. Antimikrobielle Prophylaxe in der laparoskopischen gynäkologischen Chirurgie. J Chemother. 2003 Dec; 15 (6): 574-8. 4. Cormio G, Vicino M, Loizzi V, Tangari D, Selvaggi L. Antimikrobielle Prophylaxe in vaginalen gynäkologischen Chirurgie. J Chemother. Apr 2007; 19 (2): 193-7. PubMed 5. Grange JD, Amiot X, Grange V, Gutmann L, Biour M, Bodin F, Poupon R. Amoxicillin-Clavulansäure Therapie spontane bakterielle Peritonitis: eine prospektive Studie von siebenundzwanzig Fällen bei Zirrhose-Patienten. Hepatologie. 1990 Mar; 11 (3): 360-4. PubMed 6. Beale AS, Faulds E, Hurn SE, Tyler J, Slocombe B. Vergleichsaktivitäten von Amoxycillin, Amoxycillin / Clavulansäure und Tetracyclin gegen Chlamydia trachomatis in Zellkultur und in einem experimentellen Maus-Pneumonitis. J Antimicrob Chemother. Mai 1991; 27 (5): 627-38. 7. Uri FI, Sartawi SA, Dajani YF, Masoud AA, Barakat HF. Augmentin im Vergleich zu Triple-medikamentöse Therapie für entzündliche Erkrankungen des Beckens. Int J Gynaecol Obstet. Mai 1992; 38 (1): 41-3. PubMed 8. Vons C, Barry C, Maitre S, Pautrat K, Leconte M, Costaglioli B, Karoui M, Alves A, B Dousset, Valleur P, Falissard B, Franco D. Amoxicillin und Clavulansäure gegen Appendektomie zur Behandlung von akuten unkomplizierten Appendizitis : eine Open-Label-, randomisierten nicht-Unterlegenheit, kontrollierte Studie. Lanzette. Mai 2011 7; 377 (9777) PubMed 9. Llor C, Moragas A, Hern186 (8): 716-23. PubMed Veröffentlicht am: 1. Juli 2008 Letzte Aktualisierung: 05 Dezember 2013 Clavulansäure wird durch die Fermentation von Streptomyces clavuligerus hergestellt. Es besitzt die Fähigkeit, eine breite Palette von beta-Lactamase-Enzyme, die durch resistente Mikroorganismen sekretiert zu inaktivieren. Wenn alleine verwendet, beta-Lactamase-Inhibitoren (Clavulanat, Sulbactam und Tazobactam) haben schwache intrinsische antibakterielle Aktivität, aber ihre Wirksamkeit erhöht sich, wenn sie mit einem beta-Lactam-Antibiotikum kombiniert werden. Augmentin hat eine höhere Rate von Durchfall und Leberschäden als Amoxicillin.
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